Амниоцентез

Описание

Амниоцентез: Краткое описание

Амниоцентез — трансабдоминальная или трансвагинальная пункция полости амниона, обычно проводимая с целью аспирации околоплодных вод. Околоплодные воды содержат клетки плода, используемые для культивирования и выявления хромосомных аномалий.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Время исследования

Обычно амниоцентез проводят на 16– 20 нед беременности. Допустимы и более ранние сроки (13– 15 нед) с тщательным соблюдением мер предосторожности.

Показания

Риск хромосомных аномалий у живорождённого ребёнка составляет около 1%, увеличивается с возрастом матери • Женщины старше 35 лет. В этой возрастной группе повышен риск нерасхождения хромосом в мейозе (трисомии) • Наличие у предыдущего ребёнка хромосомной аномалии • Один из родителей — носитель сбалансированной хромосомной перестройки (транслокации, инверсии). Сбалансированную перестройку у родителей необходимо заподозрить в следующих случаях: • рождение ребёнка с несбалансированной транслокацией • наличие в семье ребёнка с задержкой психического развития или врождёнными аномалиями • три или более спонтанных аборта на ранних сроках в анамнезе • Наличие в семейном анамнезе дефекта нервной трубки • Повышенная вероятность рождения ребёнка с моногенным заболеванием, при котором имеется возможность пренатальной диагностики • Риск иммуноконфликтной беременности • Определение зрелости плода • С лечебной целью.

Методика

При помощи специальной иглы, под контролем УЗИ проникающей в амниотическое пространство, получают до 25 мл жидкости (при амниоцентезе на сроке 13– 15 нед беременности количество жидкости ограничено 3– 10 мл).

Осложнения

Риск процедуры (0, 5%) должен быть меньше риска рождения потомства с патологией. Супругов необходимо предупредить о возможных осложнениях и попросить дать письменное согласие на проведение процедуры • Rh - отрицательным несенсибилизированным женщинам после проведения амниоцентеза необходимо ввести Rh0(анти - D) - Ig во избежание Rh - изоиммунизации • Другие осложнения: • Преждевременный разрыв плодных оболочек • Схватки, приводящие к выкидышу • Подтекание околоплодных вод, приводящее к маловодию или спонтанным родам • Травмирование плода • Инфицирование.

Исследования

амниотической жидкости: • Хромосомный анализ • a - Фетопротеин (АФП) • Клеточный состав, дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК), биохимические маркёры • Определение пола плода (если мать — носитель заболевания, сцепленного с Х - хромосомой, то прерывание беременности при установлении мужского пола плода позволит избежать рождения больного ребёнка).

МКБ-10 • Z36. 0 Антенатальный скрининг для выявления хромосомных аномалий • Z36. 1 Антенатальный скрининг для выявления повышенного уровня АФП в амниотической жидкости • Z36. 2 Другой вид антенатального скрининга, основанный на амниоцентезе

Метки:

амниоцентез

Эта статья Вам помогла? Да -0 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 38 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Амниоцентез (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)