Аневризма аорты

• Описание
• Причины
• Симптомы (признаки)
• Диагностика
• Лечение

Аневризма аорты: Краткое описание

Аневризма аорты — локальное мешковидное выбухание стенки аорты или диффузное расширение всей аорты более чем в 2 раза по сравнению с нормой.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• I71 - Аневризма и расслоение аорты

Аневризма аорты: Причины

Этиология и патогенез

Атеросклеротическая аневризма развивается в результате распада атеросклеротических бляшек и склероза стенки; обычно локализуется в брюшной аорте • Посттравматическая аневризма — ложная аневризма аорты, развивающаяся в результате организации стенок пульсирующей гематомы, образовавшейся при ранении стенки аорты. При травматическом происхождении аневризмы характерны боль в грудной клетке, парез возвратного гортанного нерва, одышка • Сифилитическая аневризма развивается вследствие мезаортита в третичном периоде сифилиса; локализуется обычно в восходящей части или дуге аорты • Расслаивающая аневризма (см. Аневризма аорты расслаивающая).

Аневризма аорты: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Аневризма восходящей части аорты • Аортальная недостаточность — основное проявление (см. Недостаточность клапана аорты) • Симптомы сдавления верхней полой вены, трахеи (редко) • Аневризма дуги аорты • Ослабление пульса на стороне поражения • Охриплость голоса (паралич левой голосовой связки) вследствие сдавления левого возвратного гортанного нерва • Положительный симптом Оливера– Кардарелли — смещение гортани в систолу вследствие передачи пульсации аневризмы на бронхи, трахею и гортань • Одышка вследствие сдавления трахеи и бронхов аневризмой • Больные занимают вынужденное положение — лёжа на боку с высоко поднятым головным концом • Возможен ателектаз лёгкого с развитием пневмонии • Синдром Хорнера: • Миоз • Энофтальм • Птоз • Аневризма нисходящей части аорты • Боли за грудиной, обусловленные растяжением нервных сплетений аорты. В отличие от стенокардии, они менее интенсивны, более продолжительны и не проходят после приёма нитроглицерина • Дисфагия возникает при сдавлении аневризмой нижнего отдела пищевода • Аневризма брюшной аорты — наиболее частая локализация (см. Аневризма брюшной аорты).

Аневризма аорты: Диагностика

Диагностика

Рентгеноскопия органов грудной клетки • Гомогенная тень с дугообразными контурами, сливающаяся с тенью аорты • Тень пульсирует синхронно с аортой • Мешковидное расширение аорты, как правило, наблюдают при сифилитическом поражении, а веретенообразное — при атеросклеротическом • Узурация грудины, рёбер и тел позвонков • Аортография.

Аневризма аорты: Методы лечения

Лечение

хирургическое — иссечение аневризмы с протезированием.

Осложнение

Внезапный разрыв с кровотечением, как правило, в плевральную полость либо в забрюшинное пространство (редко — в двенадцатиперстную кишку), способным обусловить летальный исход.

МКБ-10 • I71 Аневризма и расслоение аорты

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   46   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Аневризма аорты (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)