Болезни витаминной недостаточности

Описание
Причины
Симптомы (признаки)
Лечение

Болезни витаминной недостаточности: Краткое описание

Витамины — незаменимые биологически активные вещества, необходимые для адекватного функционирования многих ферментных систем. Недостаточное содержание витаминов в тканях внутренней среды приводит к нарушению ферментативных реакций, проявляющемуся картиной гипо - или авитаминоза (последний развивается крайне редко, особенно в настоящее время). Значительно чаще возникает гиповитаминоз без яркой клинической симптоматики.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Классификация витаминов • Жирорастворимые • Витамин А (ретинол) • Витамин D (витамин D2 — эргокальциферол, витамин D3 — холекальциферол) • Витамин Е (токоферол) • Витамин К (К1 — фитоменадион, К2 — менахинон, К3 — менадион) • Водорастворимые • Витамин В1 (тиамин) • Витамин В2 (рибофлавин) • Витамин В3 (никотиновая кислота, ниацинамид) • Витамин В6 (пиридоксин) • Витамин В12 (кобаламин) • Аскорбиновая кислота.

Болезни витаминной недостаточности — синдромы, обусловленные недостаточным поступлением, а также повышением потребности или нарушением усвоения витаминов на фоне нормального содержания в пище. Клинические проявления развиваются медленно, что существенно затрудняет диагностику. Чаще возникают сочетанные формы недостаточности витаминов; изолированные формы наблюдают редко.

Классификация болезней витаминной недостаточности • По этиологии • Экзогенные, или первичные, гиповитаминозы возникают вследствие недостатка содержания витамина в пище • Эндогенные, или вторичные, гиповитаминозы связаны с нарушением всасывания витаминов в ЖКТ или повышенным их потреблением • По степени недостаточности витамина • Прегиповитаминоз • Гиповитаминоз • Авитаминоз • По числу витаминов, недостаточность которых обусловила клиническую картину • Моногиповитаминозы и моноавитаминозы • Полигиповитаминозы и полиавитаминозы. Возникают гораздо чаще моногипо - и моноавитаминозов.

Этиологические факторы • Экзогенные • Длительное однообразное питание с недостаточным содержанием белка • Особое значение придают питанию консервированной пищей и сухими продуктами, содержащими недостаточное количество витаминов • Тепловая обработка в процессе приготовления пищи способна разрушить или изменить структуру витаминов. Особенно чувствителен к высокой температуре витамин С • Эндогенные • Беременность и период лактации • Чрезмерно низкая или высокая температура окружающей среды, регулярно и/или в течение продолжительного времени воздействующая на организм (в т. ч. в холодное время года — одна из причин сезонности гиповитаминозов) • Длительное физическое или нервно - психическое напряжение • Период реконвалесценции при хронических заболеваниях • Дисбактериоз, в т. ч. вызванный приёмом антибиотиков (например, тетрациклина) • Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся симптомами мальабсорбции и мальдигестии • Нарушение проходимости жёлчных путей (опухоль, закупорка камнем и др. ) сопровождается прекращением поступления жёлчи в кишечник, что обусловливает нарушение всасывания жирорастворимых витаминов • Тяжёлые инфекционные заболевания • Гельминтозы (повышают потребность в витаминах и нарушают их всасывание).

Болезни витаминной недостаточности: Причины

Факторы риска

Алкоголизм • Наркомания • Парентеральное питание • Гемодиализ • Другие гиповитаминозы • Первый год жизни • Пожилой возраст • Низкий социальный статус • Длительное применение слабительных средств • Генетические заболевания (например, абеталипопротеинемия) • Хирургические операции на органах ЖКТ.

Болезни витаминной недостаточности: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

полиморфна, особенно в случае полигиповитаминоза. Особенно часты слабость, снижение памяти, трудоспособности, нарушений сна, понижение аппетита, одышка при обычной физической нагрузке • Прегиповитаминоз (субнормальная обеспеченность витаминами). Характерны общие проявления в виде слабости, повышенной утомляемости, нарушения сна, аппетита. Наличие витаминной недостаточности на этой стадии можно обнаружить только при применении лабораторных методов исследования • Гиповитаминоз (относительный дефицит витамина или витаминов). Проявляется характерными для того или иного вида витаминной недостаточности клиническими симптомами. Диагноз подтверждают лабораторными исследованиями (определение содержания витамина в сыворотке или в цельной крови [часто более информативно], экскреция витамина или продуктов его метаболизма с мочой) • Авитаминоз. Крайняя степень витаминной недостаточности вследствие полного или почти полного отсутствия поступления витамина в организм. Проявляется характерной симптоматикой и значительным снижением содержания витамина в организме.

Болезни витаминной недостаточности: Методы лечения

Лечение

обычно амбулаторное. Госпитализация показана при тяжёлом течении.

Тактика ведения

Лечение основного заболевания • Пероральное или парентеральное возмещение витаминов.

Диета

При гиповитаминозах, связанных с недостаточным поступлением витамина или витаминов с пищей, необходима консультация диетолога • Воздержание от употребления алкогольных напитков.

Профилактика

Соответствующее питание • Приём витаминных препаратов в профилактических дозах • По возможности необходимо избегать факторов риска, способных привести к гиповитаминозам (см. Факторы риска) • Своевременные диагностика и лечение заболеваний, способных обусловить витаминную недостаточность • Необходимо принимать во внимание синергизм некоторых витаминов, задерживающий развитие витаминной недостаточности (аскорбиновая кислота и тиамин, фолиевая кислота; тиамин и рибофлавин, пиридоксин), а также антагонизм (токоферол и пиридоксин, никотиновая кислота и тиамин и т. д. ).

МКБ-10 • E50 Недостаточность витамина А • E51 Недостаточность тиамина • E52 Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра] • E53 Недостаточность других витаминов группы В • E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты • E55 Недостаточность витамина D • E56 Недостаточность других витаминов

Метки:

болезни

авитаминоз

алкоголизм

опухоль

Эта статья Вам помогла? Да -0 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 23 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Болезни витаминной недостаточности (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)