Гломерулосклероз фокальный

Описание
Причины
Симптомы (признаки)
Лечение

Гломерулосклероз фокальный: Краткое описание

Фокально - сегментарный гломерулосклероз — частая причина нефротического синдрома или массивной протеинурии, характеризующаяся фокальным склерозом в отдельных (не во всех) гломерулах и сегментарным поражением внутри почечных клубочков.

Статистические данные

Диагностируют в 5– 12% случаев идиопатического нефротического синдрома у взрослых; наиболее частая причина резистентного к ГК нефротического синдрома у детей.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

N00. 1 - Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения

Гломерулосклероз фокальный: Причины

Этиология

Идиопатический • Вторичный: в некоторых случаях возникает при СПИДе, применении героина и других парентеральных средств, при хроническом пузырно - мочеточниковом рефлюксе, односторонней агенезии почки, анальгетической нефропатии, HCV - инфекции.

Патоморфология

Характерное поражение в виде очагового и сегментарного гломерулосклероза проходит в своём развитии через несколько стадий, включая невыраженное набухание мезангия, потерю клеточности клубочков и спадение капиллярных петель.

Гломерулосклероз фокальный: Признаки, Симптомы

Клиническая картина и диагностика • Нефротический синдром — почти в 100% случаев • Артериальную гипертензию и почечную недостаточность редко наблюдают в детском возрасте, чаще — у взрослых • Для постановки окончательного диагноза необходимо проведение биопсии почки.

Гломерулосклероз фокальный: Методы лечения

Лечение

ГК малоэффективны • Цитостатики • Пульс - терапия циклофосфамидом в дозе 1000 мг/сут ежемесячно • Циклоспорин в дозе 3– 5 мг/кг/сут • Ингибиторы АПФ • Каптоприл в дозе 50– 100 мг/сут и др. • Гиполипидемические средства — статины (ловастатин в дозе 20– 60 мг/сут) • Трансплантация почки — рецидивы у 30– 40% почечных аллотрансплантатов в период от 3 нед до 1 года после пересадки.

МКБ-10. N00. 1 Острый нефритический синдром, очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения

Метки:

гломерулосклероз

Эта статья Вам помогла? Да -0 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 385 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Гломерулосклероз фокальный (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)