Кифосколиоз

• Описание
• Причины
• Симптомы (признаки)
• Лечение

Кифосколиоз: Краткое описание

Кифосколиоз — искривление позвоночника в заднем направлении, а также боковые его искривления. Патология уменьшает объём и подвижность лёгких и грудной клетки. Кифосколиоз находят у 1% населения, преимущественно у женщин. Деформация имеет клиническое значение у 2% поражённых лиц.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• M41 - Сколиоз

Кифосколиоз: Причины

Этиология

неясна в 80% случаев. Основная известная причина — полиомиелит, перенесённый в детстве.

Патогенез

При кифосколиозе уменьшены лёгочные объёмы, наблюдают тугоподвижность грудной стенки, увеличена нагрузка на дыхательные мышцы, снижена растяжимость паренхимы лёгкого, уменьшена функциональная остаточная ёмкость лёгких • При выраженном кифосколиозе нарушен газообмен: наблюдают альвеолярную гиповентиляцию и увеличение рaСО2 • У больных даже с умеренной деформацией грудной стенки (без клинических признаков нарушения функции сердца) кифосколиоз приводит к лёгочной гипертензии при физической нагрузке (иногда и в покое).

Кифосколиоз: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Ведущий респираторный симптом — одышка при физической нагрузке. Начало и тяжесть одышки коррелируют со степенью искривления позвоночника, устанавливаемой по рентгенограмме грудной клетки. Для лиц с тяжёлой деформацией характерна гиповентиляция • Бронхитические симптомы не типичны до развития клиники хронического бронхита или ателектазов • Осложнения длительной гипоксемии (лёгочная гипертензия, нарушения функций правого желудочка сердца и лёгочное сердце) могут развиться на поздних этапах болезни.

Рентгенограмма органов грудной клетки. Рёбра со стороны выпуклой части области искривления позвоночника широко расставлены и ротированы кзади, образуя характерный горб. Рёбра с вогнутой стороны собраны вместе и смещены кпереди.

Кифосколиоз: Методы лечения

Лечение

Основной метод предупреждения симптомов болезни — раннее выявление кифосколиоза у подростков. Стадии сколиоза III и IV дают основания для механической или хирургической коррекции • На ранней стадии болезни возможна механическая коррекция наложением ортопедических аппаратов • Хирургическая коррекция достигается проведением операции, используют металлические стержни для локальной фиксации позвоночника, после чего пациент носит гипсовый корсет в течение нескольких месяцев. Операция не улучшает максимальной дыхательной ёмкости, но может увеличить насыщение крови кислородом. В лучшем случае операция сохраняет функцию лёгких такой, какой она была на момент вмешательства • Периодическое перераздувание лёгких с помощью устройств, создающих положительное и отрицательное давления, увеличивает растяжимость лёгких и рО2.

Осложнения

— дыхательная недостаточность и лёгочное сердце, возникающие вследствие неадекватной вентиляции.

МКБ-10. M41 Сколиоз. Кифосколиоз

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -1   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   139   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Кифосколиоз (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)