Криз тиреотоксический

• Описание
• Причины
• Симптомы (признаки)
• Лечение

Криз тиреотоксический: Краткое описание

Тиреотоксический криз — внезапное обострение признаков и симптомов гипертиреоза, как правило, через несколько часов после нерадикально выполненной тиреоидэктомии на фоне недостаточной медикаментозной компенсации. Летальность — 50– 75%.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• E05. 5 - Тиреоидный криз или кома

Криз тиреотоксический: Причины

Патогенез

обусловлен резким повышением в крови уровня тиреоидных гормонов, избыточной продукцией катехоламинов и/или увеличением чувствительности к ним периферических тканей, а также развитием острой надпочечниковой недостаточности.

Факторы риска

Инфекции • Травмы • Беременность • Перегревание организма.

Криз тиреотоксический: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Общие проявления • Выраженная лихорадка • Слабость • Гиперемия лица • Со стороны ССС • Тахикардия и тахиаритмия • Повышение или снижение АД в зависимости от преобладания эффектов катехоламинов или гипокортицизма • Развитие сердечной недостаточности • Со стороны ЖКТ • Рвота • Диарея • Боли в животе • Желтуха • Со стороны почек: снижение диуреза вплоть до анурии • Со стороны нервной системы • Тремор кистей • Возбуждение с переходом в ступор и кому.

Криз тиреотоксический: Методы лечения

Лечение

Натрия йодид 1– 2 г/сут в 1 л 0, 9% р - ра натрия хлорида в/в медленно или р - р калия йодида по 2– 3 капель 3– 4 р/сут (300– 600 мг/сут) • Антитиреоидные препараты (оказывают отсроченное действие) • Пропилтиоурацил по 15– 20 мг внутрь каждые 4 ч в течение первого дня или • Тиамазол по 10 мг 3– 4 р/сут • ГК (гидрокортизон по 400– 600 мг/сут или преднизолон по 200– 300 мг/сут) • b - Адреноблокаторы, например пропранолол внутрь или в/в (1– 5 мл 0, 1% р - ра, не более 10 мг/сут) • Седативные препараты, инфузионная терапия и увлажнённый кислород.

МКБ-10 • E05. 5 Тиреоидный криз или кома.

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   36   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Криз тиреотоксический (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)