Лёгкое фермера

Описание
Причины
Симптомы (признаки)
Диагностика
Лечение

Лёгкое фермера: Краткое описание

Лёгкое фермера — диффузное гранулематозное поражение лёгочной паренхимы, индуцированное ингаляцией Аг спор термофильных актиномицетов; возникает при частых контактах с заплесневелым сеном, сыром, компостом, инфицированным зерном и т. д.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

J67. 0 - Легкое фермера [сельскохозяйственного работника]

Лёгкое фермера: Причины

Этиология

Aspergillus clavatus • Penicillium casei • Micropolyspora faeni • Thermoactinomyces vulgaris.

Патогенез

Аллергические реакции III (преципитирующие АТ к Аг указанных выше микроорганизмов) и IV (гранулематозная реакция) типов.

Лёгкое фермера: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Приступы лихорадки, сухого кашля, одышки через 4– 8 ч после контакта с аллергеном • Озноб, слабость и миалгия • Мелко - и среднепузырчатые влажные хрипы в лёгких.

Лёгкое фермера: Диагностика

Диагностика

Преципитирующие АТ к грибковым Аг • Преобладание Т - клеток субпопуляции CD8+ • Эозинофилия нехарактерна (важно для дифференциальной диагностики) • Рентгенография органов грудной клетки • Двусторонние пятнисто - очаговые инфильтраты • Усиление бронхососудистого рисунка • Плевральный выпот и лимфаденопатия (редко) • Исследований ФВД — рестриктивные изменения • Уменьшение лёгочных объёмов • Снижение диффузионной способности лёгких.

Лёгкое фермера: Методы лечения

Лечение

Исключение провоцирующих факторов • ГК • Преднизолон 60 мг/сут внутрь 1– 2 нед, в последующие 2 нед дозу снижают до 20 мг/сут, а затем уменьшают на 2, 5 мг еженедельно до полной отмены • Антибиотики не показаны.
Синоним. Аллергический экзогенный альвеолит.

МКБ-10 • J67. 0 Лёгкое фермера [сельскохозяйственного работника].

Метки:

лёгкое

Эта статья Вам помогла? Да -0 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 30 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Лёгкое фермера (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)