Опухоли наружного и среднего уха злокачественные

Описание
Лечение

Опухоли наружного и среднего уха злокачественные: Краткое описание

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Этиология и классификация • Предрасполагающие факторы — термические ожоги, хроническая гнойная инфекция, ионизирующее облучение, инсоляция • Виды опухолей — плоскоклеточный рак (86%), базалиома (8%), меланома и аденокарцинома (по 2%), рабдомиосаркома и веретеноклеточная саркома (по 1%) • Рак уха возникает в ушной раковине (80%), наружном слуховом проходе (15%) и среднем ухе (5%) • При остеолизе височной кости необходимо исключить метастазы аденокарциномы, гипернефромы, меланомы или другой первичной опухоли.

Клиническая оценка • Характерные проявления — боли; серозно - слизистые, гнойные или геморрагические выделения; общемозговая и очаговая неврологическая симптоматика • Диагноз ставят на основании данных биопсии. Для определения локализации и распространения процесса используют КТ и МРТ.

Опухоли наружного и среднего уха злокачественные: Методы лечения

Лечение

• Рак ушной раковины обычно удаляют путём клиновидного иссечения.
• При глубоких и более распространённых опухолях операция — метод выбора • Опухоли слухового прохода, расположенные на расстоянии не менее 5 мм латеральнее барабанной перепонки, можно удалить иссечением наружного слухового прохода • При вовлечении в процесс барабанной перепонки — частичная (латеральная) резекция височной кости с удалением наружного слухового прохода, барабанной перепонки, наковальни и молоточка и сохранением лицевого нерва • При поражении среднего уха — удаление височной кости единым блоком.

• Лучевая терапия в суммарной дозе 50 Гр показана при рецидивах и невозможности полного удаления опухоли.
• В некоторых случаях показана комбинированная терапия.

Прогноз

После радикальной резекции височной кости 5 - летняя выживаемость — 25– 35% • При опухолях ушной раковины выживаемость после лечения составляет 80%.

МКБ-10 • C30. 1 Злокачественное новообразование среднего уха • C43. 2 Злокачественная меланома уха и наружного слухового прохода • C44. 2 Злокачественное новообразование кожи уха и наружного слухового прохода • D02 Карцинома in situ среднего уха и органов дыхания • D03. 2 Меланома in situ уха и наружного слухового прохода • D04. 2 Карцинома in situ кожи уха и наружного слухового прохода • D14. 0 Доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух • D22. 2 Меланоформный невус уха и наружного слухового прохода • D23. 2 Доброкачественное новообразование кожи уха и наружного слухового прохода

Метки:

опухоли

опухоль

ожоги

Эта статья Вам помогла? Да -0 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 89 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Опухоли наружного и среднего уха злокачественные (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)