Парагонимоз

• Описание
• Симптомы (признаки)
• Диагностика
• Лечение

Парагонимоз: Краткое описание

Парагонимоз — гельминтоз (трематодоз), протекающий с развитием воспалительных процессов в различных органах, чаще в лёгких.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• B66. 4 - Парагонимоз

Этиология

Возбудитель — плоский червь - сосальщик (трематода) Paragonimus westermani (Paragonimus ringeri).

Эпидемиология

Заболевание распространено в странах Восточной и Юго - Восточной Азии, в Африке, Южной Америке, в России — на Дальнем Востоке. Окончательные хозяева (кошачьи, куньи, псовые, енотовые и человек) выделяют яйца паразита с фекалиями. После попадания яиц в пресноводный водоём внутри них формируется зародыш — мирацидий, проникающий в улиток. Из последних выходят хвостатые личинки — церкарии, инвазирующие пресноводных крабов и раков (дополнительные хозяева). В мышцах последних развиваются инвазионные формы — метацеркарии, инвазирующие окончательных хозяев. Человек заражается при употреблении сырых крабов, раков, свинины.

Парагонимоз: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

• Выделяют абдоминальный и плевролёгочный парагонимоз • Абдоминальный парагонимоз обусловлен миграцией личинок из кишечника в брюшную полость. Отмечают симптомы энтерита, гепатита, иногда доброкачественного асептического перитонита • Плевролёгочный парагонимоз обусловлен паразитированием молодых гельминтов. Симптомы: лихорадка, одышка, кашель с гнойной мокротой (иногда с примесью крови).
• Через 2– 3 мес проявления переходят в хроническую стадию; отмечают периоды обострений и ремиссий. У некоторых больных развивается серозный экссудативный плеврит. При заносе гельминтов в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС.

Парагонимоз: Диагностика

Методы исследования

Обнаружение яиц паразита в фекалиях и мокроте (не ранее чем через 3 мес после начала заболевания) • Рентгенологическое исследование лёгких: обнаруживают инфильтраты, кольцевидные тени (кисты), пневмосклероз (иногда с петрификатами) • Анализ крови: эозинофилия • МРТ/КТ при поражении головного мозга • Серологические методы и аллергические (внутрикожные пробы) реакции (положительны через 2– 3 нед после заражения).

Парагонимоз: Методы лечения

Лечение

Препараты выбора • Празиквантел 75 мг/кг внутрь однократно • Хлоксил 60 мг/кг/сут в течение 5 дней. Противопоказан при заболеваниях печени (не связанных с гельминтозами), поражениях миокарда, беременности • Альтернативный препарат — эметин • Желчегонные препараты, например холосас, аллохол • При бессимптомном течении — мебендазол по 0, 1 г 2 р/сут в течение 3 дней. Противопоказан при беременности • При вторичных бактериальных инфекциях — антибиотикотерапия.

Профилактика

См. Описторхоз.

МКБ-10 • B66. 4 Парагонимоз

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   183   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Парагонимоз (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)