Перелом открытый

• Описание
• Симптомы (признаки)

Перелом открытый: Краткое описание

Открытый перелом — перелом с повреждением кожного покрова или слизистой оболочки, через которые область перелома сообщается с окружающей средой. Открытые переломы могут возникать как в момент травмы (первично открытый перелом), так и после неё, например, при неправильной транспортировке вследствие повреждения кожи осколками костей (вторично открытый перелом). Все открытые переломы считают первично инфицированными. Частота. 8– 10% всех повреждений опорно - двигательного аппарата.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• T14. 2 - Перелом в неуточненной области тела

Классификация

ран мягких тканей при открытых переломах. Применяют классификацию АВ Каплана и ОН Марковой, в которой используют сочетание первых трёх римских цифр и первых трёх прописных букв русского алфавита • Римские цифры описывают размер раны • I — рана до 1, 5 см • II — размер раны 2– 9 см • III — размер раны 10 см и более • Буквы русского алфавита означают вид, степень тяжести и обширность повреждения мягких тканей • А — лёгкое ограниченное повреждение мягких тканей; жизнеспособность мягких тканей не нарушена или нарушена незначительно (например, колотые, резаные раны) • Б — повреждения средней тяжести; жизнеспособность частично или полностью нарушена в ограниченной зоне (ушибленные или рваные раны) • В — тяжёлые повреждения мягких тканей, жизнеспособность нарушена на значительном протяжении • Дополнительно вводят тип IV — крайне тяжёлые повреждения — жизнеспособность конечности нарушена вследствие размозжения, раздробления и раздавливания мягких тканей и кости и повреждения магистральных артерий.

Перелом открытый: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

определяется переломом, раной и осложнениями (кровотечение, инфицирование, шок).

Лечение

Первичная хирургическая обработка — удаление всех некротических и нежизнеспособных тканей • В окружность раны вводят антибиотики • Зашивание раны • Первичный шов накладывают сразу после первичной хирургической обработки. Глухой первичный шов не рекомендуют при ранении магистральных сосудов, обширном размозжении тканей, поздней хирургической обработке • Первично - отсроченные швы накладывают через 3– 5 сут после операции при отсутствии признаков инфицирования • Ранние вторичные швы накладывают на 7– 14 сут при появлении грануляционной ткани • Поздние вторичные швы накладывают в сроки от 2 нед и позже • Окончатая гипсовая повязка, скелетное вытяжение, чрескостный компрессионно - дистракционный остеосинтез • Первичный остеосинтез противопоказан при обильно загрязнённых ранах, обширных, размозжённых повреждениях.

МКБ-10. T14. 21 Перелом в неуточнённой области тела (открытый)

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   29   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Перелом открытый (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)