Переломы ключицы

• Описание

Переломы ключицы: Краткое описание

Переломы ключицы составляют 15– 18% всех переломов.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• S42. 0 - Перелом ключицы

Этиология

Прямая травма — удар по ключице • Непрямая травма — падение на плечо, сдавление плечевых суставов с боков и т. д.

Патоморфология

Наиболее частая локализация — граница между средней и наружной третями ключицы (место наибольшего изгиба). При прямой травме перелом бывает оскольчатым, поперечным, косопоперечным, при непрямой — косым и косопоперечным. Центральный отломок смещается кверху и кзади (сокращение грудино - ключично - сосцевидной мышцы), периферический — вниз и кпереди (под воздействием массы конечности). При переломах по типу « зелёной веточки» у детей образуется угловая деформация, открытая книзу.

Клиническая картина

Боль в области перелома • Вынужденное положение: пациент придерживает руку за предплечье, прижимает локоть к туловищу • Рука ротирована кнутри, опущена и смещена вперёд • Область перелома деформирована, надплечье укорочено, надключичная ямка сглажена, имеется гематома.

Лечение

Поднадкостничные переломы и переломы без смещения — фиксирующая повязка до 3 нед у детей и до 4 нед у взрослых • Переломы со смещением • Сопоставление отломков после предварительного отведения плечевой кости кзади, кнаружи и вверх • Фиксация отломков, например, при помощи рамки Чижина, шины Кузьминского, кольца Дельбе • Оперативное лечение • Показания • Открытый перелом • Ранение сосудисто - нервного пучка • Сдавление нервного сплетения • Оскольчатый перелом с угрозой ранения сосудистого пучка (перпендикулярное стояние осколка) • Угроза перфорации кожи отломком • Интерпозиция костная или надкостничная • Относительные показания: невозможность фиксировать отломки повязкой или шиной.

МКБ-10 • S42. 0 Перелом ключицы

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   122   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Переломы ключицы (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)