Сиаладенит

• Описание
• Причины
• Симптомы (признаки)
• Диагностика
• Лечение

Сиаладенит: Краткое описание

Сиаладенит — воспаление слюнных желёз, часто приводящее к образованию камней в слюнных протоках (калькулёзный сиаладенит, сиалолитиаз, слюнокаменная болезнь); впоследствии может наступить обструкция протока с последующим воспалением и интермиттирующим болезненным набуханием железы. Камни чаще всего обнаруживают в подчелюстных железах.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• K11. 2 - Сиаладенит
• K11. 5 - Сиалолитиаз

Сиаладенит: Причины

Этиология

Бактерии ротовой полости — самая частая причина • Эпидемический паротит • Актиномикоз • Туберкулёз • Сифилис • ЦМВ - инфекция • Болезнь кошачьих царапин.

Факторы риска

Обезвоживание • Лихорадка • Гиперкальциемия.

Патоморфология

Расширение протока с задержкой слюноотделения • Гроздьевидная атрофия или утолщённая и отёчная слизистая оболочка • Гнойный или серозно - гнойный экссудат внутри протока • Замещение железистой ткани фиброзной • Инфильтрация лейкоцитами.

Сиаладенит: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Увеличенная болезненная слюнная железа • При пальпации из отверстия протока возможно выделение гноя • Гиперемированное болезненное отверстие протока • Лихорадка • Сухость во рту (ксеростомия) • Сниженная секреция слюны (аптиализм).

Сиаладенит: Диагностика

Методы исследования

Рентгенологическое исследование (обнаруживают тени конкрементов при калькулёзном сиаладените) • Сиалограмма с введением контрастного вещества в дренированный проток (выявляют область обструкции). Метод эффективен при рентгенонегативных камнях.

Дифференциальная диагностика

Приём некоторых ЛС (ТАД, производные фенотиазина, антихолинергические средства) • Микседема • Болезнь Пламмера– Винсона • B12 - дефицитная анемия • Синдром Микулича • Злокачественные новообразования (эпидермальная карцинома, нейрофиброма, фибросаркома, меланома).

Сиаладенит: Методы лечения

Лекарственная терапия

Антибиотики, например пенициллины, эритромицин • Анальгетики.

Хирургическое лечение

При сиаладените без образования камней • Если на сиалограмме видна стриктура в дистальном отделе протока, следует выполнить его дилатацию • При длительном сохранении симптомов можно удалить железу • При калькулёзном сиаладените • При расположении камня около наружного отверстия протока конкремент удаляют через ротовую полость • Если камень лежит глубоко в железе, его можно удалить через наружный разрез • При множественных камнях и рецидивирующих болях следует удалить железу целиком.

Течение и прогноз

Полное выздоровление и хороший прогноз.

МКБ-10 • K11. 2 Сиаладенит • K11. 5 Сиалолитиаз

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -1     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   722   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Сиаладенит (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)