Синдром Стивенса-Джонсона

• Описание
• Диагностика
• Лечение

Синдром Стивенса-Джонсона: Краткое описание

Стивенса-Джонсона синдром - острое токсико-аллергическое заболевание, сопровождающееся генерализованными высыпаниями на коже и слизистых оболочках; злокачественный вариант экссудативной эритемы.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• L51. 1 - Буллезная эритема многоформная

Симптомы, течение

Внезапно повышается температура тела, отмечаются недомогание, головная боль. На коже симметрично возникают резко ограниченные крупные розовато - или ярко - красного цвета пятна, реже - уплощенные отечные папулы, часто с цианотичной периферией, в центре некоторых формируются пузыри. На слизистых оболочках полости рта, носа, глаз, гортани, половых органов, в области заднего прохода возникают пузыри, которые в течение 2 - 4 дней вскрываются; образуется кровоточащая эрозия с обрывками покрышек пузырей по краю. Губы отечны, покрыты кровянистыми корками. Процесс может осложняться геморрагическими высыпаниями, носовыми кровотечениями, гнойным конъюнктивитом, изъязвлением роговицы. Возникающий токсикоз может явиться причиной сердечно - сосудистой и легочной недостаточности, нефрита и др.

Синдром Стивенса-Джонсона: Диагностика

Диагноз

основывается на характерном начале, тяжелом общем состоянии, наличии на коже хотя бы единичных высыпаний, типичных для экссудативной эритемы, на отсутствии в мазках - отпечатках акантолитических клеток, отрицательном симптоме Никольского.

Синдром Стивенса-Джонсона: Методы лечения

Лечение

Кортикостероиды, начиная с 60 мг преднизолона или 9 мгдексаметазона ежедневно, плазмаферез, гемодез по 100 - 150 мл через день или введение 30% раствора тиосульфата натрия по 10 - 15 мл, препараты кальция. При инфекционно - аллергической природе заболевания целесообразно присоединение антибиотиков широкого спектра действия, салицилатов; при наличии геморрагического синдрома - витамины Р, К, аскорбиновая кислота, препараты кальция. Наружно применяют 5% дерматоловую мазь; полоскания 2% раствором борной кислоты, раствором фурацилина (1: 5000), при наличии конъюнктивита используют капли, содержащие 1 % гидрокортизон, сульфацил - натрий и др. По мере улучшения процесса суточную дозу кортикостероидов постепенно уменьшают, лечение прекращают после клинического выздоровления.

Прогноз

хороший: болезнь длится 2 - 3 мес. , рецидивов не наблюдается.

Код диагноза по МКБ-10 • L51. 1

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   47   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Синдром Стивенса-Джонсона (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)