Тремор эссенциальный

• Описание
• Причины
• Симптомы (признаки)
• Диагностика
• Лечение

Тремор эссенциальный: Краткое описание

Эссенциальный тремор — наследственное заболевание, характеризующееся дрожанием рук, головы, голосовых мышц, которое усиливается при движениях, попытке сохранить определённую позу и прекращается при засыпании. Заболевание у мужчин начинается обычно в 50 лет (у женщин несколько позже).

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• G25 - Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения

Тремор эссенциальный: Причины

Генетические аспекты

Идентифицированы локусы 3q13 (*190300, 3q13, гены FET1, ETM1) и 2p25– p22 (*602134, ген ETM2), Â (> 50%) • Эссенциальный тремор с нистагмом и язвой двенадцатиперстной кишки (*190310, Â ).

Тремор эссенциальный: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Заболевание начинается с эпизодов быстрого (6– 12 Гц) пароксизмального (внезапного) мелкоразмашистого тремора кистей • В дальнейшем последовательно развивается тремор рук, языка (сопровождается дизартрией), головы, ног и туловища • Тремор может быть одно - или двусторонним, минимален в покое, усиливается при эмоциональных переживаниях, голоде, усталости и воздействии экстремальных температур • В тяжёлых случаях происходит утрата работоспособности • Иногда тремор сопровождается лёгкими экстрапирамидными расстройствами в виде ригидности и нарушений походки, выраженными значительно слабее, чем при паркинсонизме • Несмотря на нарушение работоспособности и возможные психосоциальные проблемы, заболевание характеризуется меньшей тяжестью, по сравнению с паркинсонизмом, деменция отсутствует • Часто сопровождается дистонией.

Тремор эссенциальный: Диагностика

Дифференциальная диагностика

Физиологический тремор • Старческий тремор • Тремор при тиреотоксикозе и алкоголизме • Тремор при паркинсонизме • Тремор при поражениях мозжечка • Тремор при интоксикациях.

Тремор эссенциальный: Методы лечения

Лечение

Пропранолол 20– 80 мг 4 р/сут (эффективен и при усиленном физиологическом треморе) • Примидон 50– 250 мг 3 р/сут — при неэффективности или непереносимости пропранолола • Бензодиазепиновые транквилизаторы (диазепам 2– 10 мг, лоразепам 1– 2, 5 мг, оксазепам 10– 30 мг внутрь 3– 4 р/сут) при усилении тремора на фоне хронических тревожных состояний • Однократный приём небольшого количества алкоголя временно снижает выраженность тремора у 50% больных. Эффект наступает через 10 мин после приёма и длится 3– 4 ч.

Синонимы

Тремор семейный • Тремор идиопатический • Тремор наследственный • Тремор идиопатический доброкачественный • Тремор эссенциальный доброкачественный

МКБ-10 • G25. 0 Эссенциальный тремор

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -1   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   606   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Тремор эссенциальный (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)