Эпидурит гнойный

Описание
Причины
Симптомы (признаки)
Диагностика
Лечение

Эпидурит гнойный: Краткое описание

Гнойный эпидурит (пахименингит наружный) — быстро развивающееся воспаление эпидуральной клетчатки позвоночного канала с образованием гнойного экссудата, возникающее вторично при наличии очагов инфекции в организме. Часто сопровождается спинальным менингитом.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Эпидурит гнойный: Причины

Этиология

— гематогенное распространение инфекции (чаще всего стафилококк).

Эпидурит гнойный: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Интоксикационный синдром (высокая лихорадка, общее тяжёлое состояние) • Интенсивные корешковые боли в зоне иннервации соответствующих спинномозговых нервов • Локальная болезненность, усиливающаяся при пальпации и перкуссии • Менингеальный синдром (см. Менингит бактериальный) • Признаки нарастающего сдавления спинного мозга (параличи или парезы конечностей, нарушения чувствительности ниже уровня компрессии и функций тазовых органов).

Эпидурит гнойный: Диагностика

Методы исследования

Лабораторные исследования: подтверждают наличие воспаления (нейтрофилёз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ) • Получение гноя при пункции эпидурального пространства на уровне поражения • Поясничная пункция обнаруживает ту или иную степень блокады субарахноидального пространства (нарушения циркуляции ликвора) и повышение содержания белка в ликворе • МРТ и КТ наиболее информативны.

Дифференциальная диагностика

Другие заболевания, вызывающие компрессию спинного мозга (опухоли, травмы) • Поперечный миелит.

Эпидурит гнойный: Методы лечения

Лечение

Консервативное: антибиотики широкого спектра действия • При неэффективности консервативной терапии показана операция — ламинэктомия (вскрытие позвоночного канала путём удаления дуг позвонков), удаление гнойника, последующее дренирование эпидурального пространства.

Осложнения

Образование спинального эпидурального абсцесса • Развитие гнойного менингита после поясничной пункции при пояснично - крестцовой локализации эпидурита (занесение инфекции в субарахноидальное пространство).

МКБ-10• G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках • G03 Менингит, обусловленный другими и неуточнёнными причинами

Метки:

эпидурит

лихорадка

опухоль

Эта статья Вам помогла? Да -0 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 460 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Эпидурит гнойный (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)