Абсцесс спинальный эпидуральный

• Описание
• Симптомы (признаки)
• Диагностика
• Лечение

Абсцесс спинальный эпидуральный: Краткое описание

Спинальный эпидуральный абсцесс — очаговое гнойное воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга. Заболевание возникает как осложнение гнойной инфекции (чаще стафилококковой этиологии) любой локализации, септикопиемии, травмы или остеомиелита позвоночника. Результат прогрессии гнойного эпидурита (сформированная капсула).

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• G06. 1 - Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
• G06. 2 - Экстрадуральный и субдуральный абсцесс неуточненный

Абсцесс спинальный эпидуральный: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Выраженный интоксикационный синдром: • высокая температура тела, озноб • Локальная болезненность позвоночника, усиливающаяся при пальпации и перкуссии • Интенсивные корешковые боли (соответственно локализации процесса) • Признаки компрессии спинного мозга: • пара - или тетраплегия в зависимости от уровня компрессии • выпадение чувствительности ниже уровня абсцесса • нарушение функций тазовых органов.

Абсцесс спинальный эпидуральный: Диагностика

Диагностика

Получение гноя при пункции эпидурального пространства на уровне поражения • Поясничная пункция позволяет обнаружить ту или иную степень блокады субарахноидального пространства (нарушение циркуляции ликвора) и повышение содержания белка • МРТ и КТ • Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ.

Дифференциальная диагностика

— другие заболевания, вызывающие компрессию спинного мозга (опухоли, травмы); поперечный миелит.

Абсцесс спинальный эпидуральный: Методы лечения

Лечение

Основной метод — хирургический: ламинэктомия (вскрытие позвоночного канала путём удаления дуг позвонков), удаление абсцесса, последующее дренирование эпидурального пространства • До и после операции необходимо назначение больших доз антибиотиков.

Осложнения

Развитие гнойного менингита после поясничной пункции при пояснично - крестцовой локализации абсцесса (занесение инфекции в субарахноидальное пространство).

Прогноз

При своевременном оперативном вмешательстве благоприятный • В запущенных случаях — необратимое поражение спинного мозга.

МКБ-10• G06. 1 Внутрипозвоночный абсцесс и гранулёма • G06. 2 Экстрадуральный и субдуральный абсцесс неуточнённый

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -1   Нет -1     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   129   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Абсцесс спинальный эпидуральный (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)