Склероз задних и боковых столбов спинного мозга, дегенерация спинно - мозжечковых и пирамидных путей • Патология мозжечка и ствола мозга (уменьшение числа клеток Пуркинье, нейронов зубчатых ядер) • Дистрофические изменения миокарда.
Атаксия Фридрайха: Признаки, Симптомы
Клиническая картина
Заболевание дебютирует обычно в 7– 13 лет • Основной симптом — прогрессирующая атаксия, сочетающаяся с гипо - или арефлексией и слабостью мышц дистальных отделов конечностей (иногда наблюдают гиперрефлексию) • Положительный рефлекс Бабински, отсутствие или снижение вибрационной чувствительности и мышечно - суставного чувства с минимальным снижением болевой чувствительности • У большинства больных развиваются деформации скелета (косолапость, аномальное увеличение свода стопы, кифосколиоз) • Поражение сердца: ВПС, кардиомиопатии • На поздних стадиях — дизартрия, скандированный или эксплозивный (взрывчатый) характер речи, снижение интеллекта • Нарушение функций тазовых органов • Возможны следующие симптомы: атрофия зрительных нервов со снижением остроты зрения, нистагм, глухота, парестезии, тремор, системное головокружение, спастичность, боли в ногах • Нарушение функций эндокринной системы: ожирение, СД, гипогонадизм.
Атаксия Фридрайха: Диагностика
Лабораторные исследования
Нарушение проведения по двигательным и чувствительным волокнам • Изменения на ЭКГ • ЭхоКГ - изменения • Снижение активности пируват карбоксилазы в печени и культурах фибробластов.
Атаксия Фридрайха: Методы лечения
Лечение
Эффективное лечение отсутствует, в основном носит симптоматический характер • Ортопедическая коррекция • Лечение патологии сердца • Витамино - и физиотерапия.
Течение и прогноз
Кардиомиопатия, ведущая к застойной сердечной недостаточности, — самая частая причина смерти • Больные редко живут больше 30 лет.