Блокада синоатриальная

• Описание
• Симптомы (признаки)
• Диагностика
• Лечение

Блокада синоатриальная: Краткое описание

Синоатриальная (СА)блокада — патологическое замедление или нарушение выхода импульса из синусно - предсердного узла на предсердия. Распространённость — 0, 16– 2, 4%. Преобладающий возраст — старше 50– 60 лет.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• I45. 5 - Другая уточненная блокада сердца

Блокада синоатриальная: Диагностика

ЭКГ - идентификация. Различают три степени СА - блокады • I степень — замедление синусно - предсердной проводимости. Диагностируют только при электрофизиологических исследованиях с помощью определения времени СА - проведения • II степень — блокирование выхода на предсердия одного или нескольких подряд синусовых импульсов. Диагностируют по стандартной ЭКГ • Тип I (с периодикой Венкебаха) • частота автоматических разрядов в синусовом узле остаётся постоянной • удлинённый интервал Р– Р (пауза), однако он короче удвоенного интервала Р– Р, предшествующего паузе • вслед за длинной паузой наблюдают постепенное укорочение интервалов Р– Р • первый интервал Р– Р после паузы продолжительнее последнего интервала Р– Р, предшествующего паузе • Тип II — внезапное блокирование одного или нескольких синусовых импульсов без предшествующей периодики Венкебаха • пауза равна удвоенному, утроенному и т. д. интервалу Р– Р • систематическая СА - блокада 2: 1 имитирует синусовую брадикардию; устойчивую СА - блокаду 3: 2 ошибочно трактуют как предсердную бигеминию • III степень (полная). Распознают только с помощью электрографии СА - узла. На ЭКГ обычно регистрируют предсердный эктопический ритм, медленный замещающий ритм из предсердно - желудочкового соединения (редко — из желудочков), мерцательную аритмию.

Блокада синоатриальная: Признаки, Симптомы

Клинические проявления

При низкой ЧСС — симптомы синусовой брадикардии • При далеко зашедшей СА - блокаде характерны приступы Морганьи– Адамса– Стокса — см. Синдром слабости синусно - предсердного узла.

Дифференциальная диагностика

Синусовая брадикардия • Синусовая аритмия • Предсердная экстрасистолия (компенсаторные паузы).

Блокада синоатриальная: Методы лечения

Лечение

См. Синдром слабости синусно - предсердного узла, Синдром Морганьи– Адамса– Стокса.

Сокращение

СА — синоатриальный.

МКБ-10 • I45. 5 Другая уточнённая блокада сердца

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -1     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   516   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Блокада синоатриальная (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)