По происхождению: • Врождённая • Приобретённая • По этиологии: • Артрогенная — при патологии суставных поверхностей сочленяющихся костей, связок и капсулы сустава • Болевая (анталгическая) — рефлекторное ограничение движений в суставе при болезненности движений • Дерматогенная — при обширных рубцовых изменениях кожи • Десмогенная — при рубцовых изменениях соединительнотканных образований (фасций, апоневрозов и др. ) • Миогенная — при укорочении мышц в результате травмы, воспалительных или дистрофических процессов • Неврогенная — при нарушениях иннервации • Паралитическая — при параличе мышцы или группы мышц • Послеампутационная контрактура — осложнение ампутации конечности в виде контрактуры ближайшего к культе сустава; развивается при неправильной технике операции или при погрешностях послеоперационного ведения • Профессиональная — контрактура при хронической травматизации или перенапряжении определённых групп мышц в связи с профессиональной деятельностью • Психогенная (истерическая) — неврогенная контрактура при истерии • Рефлекторная — контрактура при длительном раздражении нерва, приводящего к возникновению стойкого рефлекса в виде повышения тонуса мышцы или группы мышц • Рубцовая — контрактура при грубых рубцовых изменениях тканей • Спастическая — контрактура при центральном параличе (парезе) • Сухожильная (тендогенная) — контрактура при укорочении сухожилия • Функционально - приспособительная (компенсаторная) — контрактура, развивающаяся для компенсации анатомического дефекта, например сгибательная контрактура суставов одной ноги при укорочении другой • По характеру: • Разгибательная — контрактура с ограничением сгибания в суставе • Сгибательная — контрактура с ограничением разгибания в суставе.
Контрактура суставов: Методы лечения
Лечение
Раннее и комплексное • Лечение основного заболевания • ЛФК, физиотерапия (электрофорез с лидазой, ронидазой, фонофорез с гидрокортизоном, динатриевой солью этилендиаминтетрауксусной кислоты), массаж • При артрогенных контрактурах — внутрисуставные гидравлические новокаиновые блокады • При безуспешности консервативного лечения — оперативное (артролиз, пластические операции и др. ).
Профилактика
— пассивная и активная ранняя лечебная гимнастика при заболеваниях, приводящих к формированию контрактур.