Косоглазие

• Описание
• Причины
• Симптомы (признаки)
• Лечение

Косоглазие: Краткое описание

Косоглазие — патология глазодвигательного аппарата, при которой происходит отклонение одного глаза от общей точки фиксации с другим глазом. Заболеванием страдают преимущественно дети (1, 5– 2, 5% детей).

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• H49 - Паралитическое косоглазие
• H50 - Другие формы косоглазия

Классификация и характеристика отдельных форм • Мнимое — угол дивергенции между зрительной и оптической осями глаза больше 3– 4° ; центры роговиц смещены в ту или другую сторону, создавая впечатление косоглазия. Бинокулярное зрение сохранено. Необходимость в лечении отсутствует • Скрытое (гетерофория) возникает при неодинаковой силе действия глазодвигательных мышц. Проявляется при выключении одного глаза из акта бинокулярного зрения в виде отклонения кнутри (эзофория), кнаружи (экзофория), кверху (гиперфория), книзу (гипофория). Если закрыть один глаз рукой, то он отклонится в сторону соответственно виду гетерофории, а после открытия совершит установочное движение в сторону, противоположную отклонению. При астенопии на фоне гетерофории необходимы оптическая коррекция (в случае аметропии) и ортоптические упражнения на синоптофоре • Содружественное — расстройство бинокулярного зрения и механизма бификсации, одинаково выраженное при взгляде во всех направлениях. Различают сходящееся (конвергирующее, эзотропия) и расходящееся (дивергирующее, экзотропия) содружественное косоглазие • Паралитическое возникает при параличе или парезе одной или нескольких глазодвигательных мышц.

Косоглазие: Причины

Этиология и факторы риска

Генетическая предрасположенность • Низкая острота зрения или слепота одного глаза • Анизометропия • Анизейкония • Расстройства аккомодации и конвергенции • Поражения ЦНС • Парез глазодвигательных нервов • Системные инфекции и интоксикации • Патология беременности и родов • Нарушения гигиены зрения.

Косоглазие: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

• Движения глазных яблок сохранены в полном объёме.

• Первичный угол отклонения равен вторичному (под первичным углом отклонения понимают угол отклонения косящего глаза, под вторичным — здорового).

• Отсутствие двоения, несмотря на нарушение бинокулярного зрения.

• Расходящееся косоглазие (10%) преимущественно сочетается с миопией, сходящееся косоглазие (90%) — с гиперметропией.

• Паралитическое косоглазие • Отсутствие или ограничение подвижности косящего глаза в сторону парализованной мышцы • Неравенство первичного и вторичного углов отклонения (вторичный всегда больше первичного) • Наличие двоения и головокружения, исчезающих при закрытии одного глаза.

Косоглазие: Методы лечения

Лечение

Этиотропное • Коррекция аметропии • Лечение амблиопии • Операции на глазодвигательных мышцах • Пред - и послеоперационные упражнения для мышц глаза.

Осложнение

— амблиопия.

Профилактика

Оптическая коррекция аметропии в раннем детском возрасте (1– 2 года) • Санитарно - просветительная работа среди родителей и работников детских дошкольных учреждений.

Синонимы

Страбизм • Гетеротропия.

МКБ-10 • H49 Паралитическое косоглазие • H50 Другие формы косоглазия.

Примечания

Анизейкония — относительное различие формы и величины изображений предметов на сетчатке каждого глаза в отдельности.

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   80   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Косоглазие (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)