Лоаоз — тропический гельминтоз из группы филяриатозов; характеризуется развитием отёков различных частей тела, аллергического дерматита и конъюнктивита.
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
Возбудитель — мелкая нематода (филярия) Loa loa и её личинки.
Эпидемиология
Заболевание распространено в зоне экваториальных дождевых лесов Центральной и Западной Африки • Окончательный хозяин — человек (вероятно, также обезьяны), промежуточный — слепни родов Chrysops и Tabanus • Источник инвазии — больной человек или примат; при кровососании слепни заглатывают микрофилярий, в организме переносчика через 7– 10 сут личинки становятся инвазионными, и при нападении насекомых на здорового человека проникают в его организм. Клиническая картина • Личинки циркулируют в периферических сосудах крови днём и в сосудах внутренних органов ночью • Взрослые особи паразитируют в подкожной клетчатке, под серозными оболочками, под конъюнктивой, а иногда и во внутренних камерах глаза • В месте проникновения микрофилярий развиваются локальные аллергические поражения в виде воспалительных инфильтратов размером с куриное яйцо, присутствующих 2– 3 дня • Пациенты жалуются на лихорадку, кожный зуд и парестезии • Характерны поражения глаз в виде отёков и гиперемии конъюнктивы, блефароспазмов, отёков век • У многих больных на различных участках тела кожа становится белой и отёчной, либо красной и горячей на ощупь. Отёки развиваются быстро и медленно рассасываются • Часто лоаоз протекает безболезненно, умеренно и хронически прогрессирует.
Лоаоз: Диагностика
Диагностика
основана на выявлении микрофилярий в крови и взрослых паразитов в биопсийном материале, полученном из поражённых тканей.
Лоаоз: Методы лечения
Лечение
Диэтилкарбамазин по 2 мг/кг 3 р/сут в течение 3 дней, затем по 3 мг/кг 3 р/сут (не более 0, 4 г/сут) после еды в течение 14 дней. При выраженном инфицировании лечение начинают с 1 мг/кг в первые 3 дня • Антигистаминные препараты и преднизолон 10– 40 мг/сут внутрь в первые 4 дня лечения • Взрослых червей из глаз извлекают хирургическим методом. Синоним. Калабарская опухоль