Менингиома

• Описание
• Симптомы (признаки)
• Диагностика
• Лечение

Менингиома: Краткое описание

Менингиома — медленно растущая обычно доброкачественная опухоль, тесно сращенная с твёрдой мозговой оболочкой и состоящая из неопластических менинготелиальных (арахноидальных) клеток.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• C71 - Злокачественное новообразование головного мозга
• D33 - Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы

Классификация (в скобках указана степень злокачественности): • Менингиомы с низким риском рецидивирования • Менинготелиоматозная (ВОЗ– 1) • Фибробластическая (ВОЗ– 1) • Смешанная (ВОЗ– 1) • Псаммоматозная (ВОЗ– 1) • Ангиоматозная (ВОЗ– 1) • Микрокистозная (ВОЗ– 1) • Секреторная (ВОЗ– 1) • Метапластическая (ВОЗ– 1) • Менингиомы с агрессивным поведением и высоким риском рецидивирования • Атипическая (ВОЗ– 2) • Прозрачноклеточная (ВОЗ– 2) • Хордоидная (ВОЗ– 2) • Рабдоидная (ВОЗ– 3) • Папиллярная (ВОЗ– 3) • Анапластическая (ВОЗ– 3).
Эпидемиология. Менингиомы составляют 13– 26% всех первичных опухолей головного мозга. Соотношение мужчины/женщины среди больных составляет 2/3. Пик заболеваемости отмечают в возрасте 50– 59 лет.
Анатомическая локализация. Большинство менингиом располагается в полости черепа, их локализация разнообразна: конвекситальные, парасагиттальные, области ольфакторной ямки, крыльев основной кости, намёта мозжечка, петрокливальные, области большого затылочного отверстия, параселлярные. Злокачественные менингиомы могут метастазировать гематогенным путём в лёгкие, кости, печень.

Менингиома: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

зависит от локализации, характеризуется длительным медленным нарастанием симптоматики. Кроме локального неврологического дефицита к типичной симптоматике можно отнести медленно нарастающие признаки внутричерепной гипертензии и эписиндром.

Менингиома: Диагностика

Диагностика

КТ и/или МРТ. Менингиомы имеют характерный вид: опухоль с широким основанием, прилежит к твёрдой мозговой оболочке, хорошо накапливает контраст, иногда вызывает гиперостоз надлежащей кости, обычно имеет чётко выраженную границу опухоль/мозг.

Менингиома: Методы лечения

Лечение

радикальное удаление — основной метод. Риск операции и возможность радикального удаления опухоли зависят от её локализации. С этой точки зрения менингиомы основания черепа (петрокливальные, параселлярные и т. д. ) имеют наихудший прогноз. Лучевая терапия показана в качестве адъювантного метода только при злокачественных менингиомах (ВОЗ– 3).

Прогноз

Усреднённый показатель 5 - летней выживаемости для менингиом составляет 91, 3%. Кроме гистологического типа менингиомы прогноз во многом зависит от радикальности удаления. При радикальном удалении опухоли через 10 лет она рецидивирует лишь у 4% пациентов, а при частичном/субтотальном — более чем у 60%. Продолжительность жизни больных при злокачественных менингиомах (ВОЗ– 3) составляет чуть более 2 лет при использовании всех лечебных мероприятий.

Синонимы

Арахноидэндотелиома • Ацервулома • Псаммома • Менингобластома • Менинготелиома • Лептоменингиома • Менингеальная фибробластома

МКБ-10 • C71 Злокачественное новообразование головного мозга • D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -5   Нет -2     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   6250   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Менингиома (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)