Олигодендроглиома

Описание
Симптомы (признаки)

Олигодендроглиома: Краткое описание

Олигодендроглиома (ОДГ) — высокодифференцированная (ВОЗ– 2) диффузно - инфильтративная внутримозговая опухоль преимущественно взрослого возраста, состоящая из клеток олигодендроглиального происхождения. Среди олигодендроглиом выделяют также злокачественный вариант опухоли — анапластическую ОДГ (ВОЗ– 3) и так называемые « смешанные опухоли» — олигоастроцитому и анапластическую олигоастроцитому.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Гистопатология. Характерны умеренная клеточная плотность и наличие клеток с типичными круглыми ядрами и светлой цитоплазмой (так называемые « пчелиные соты» , « яичница» ). Анапластическая ОДГ (ВОЗ– 3) отличается от ОДГ (ВОЗ– 2) наличием значительной митотической активности, выраженной пролиферацией эндотелия сосудов. Кроме того, в анапластической ОДГ могут быть некрозы.
Эпидемиология. Опухоли олигодендроглиального ряда составляют 4– 5% от всех первичных опухолей мозга, что соответствует заболеваемости 0, 3 случая на 100 000 населения в год. Соотношение мужчины/женщины среди больных составляет 3/2. Средний возраст оперированных больных составляет 43 года.

Локализация. ОДГ обычно локализуются в больших полушариях мозга кортикально - субкортикально (в 50– 60% случаев поражаются лобные доли).

Олигодендроглиома: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Характерно длительное (часто более 5 лет) симптоматическое течение заболевания до постановки диагноза. Основные симптомы — эпиприпадки и головные боли.

Диагностика

КТ и/или МРТ. Отличительный признак ОДГ от других глиом — наличие петрификатов в опухоли. Нередко выявляют очаги гетерогенного сигнала (микрокисты и кровоизлияния).

Лечение

Стандартом лечения при всех ОДГ в настоящий момент считают хирургическое удаление опухоли в сочетании с химиотерапией (схема PCV: прокарбазин, CCNU (ломустин), винкристин). Лучевую терапию проводят только при анапластических ОДГ.

Прогноз

« Чистые» ОДГ имеют лучший прогноз чем « смешанные» опухоли. Считают, что средний безрецидивный период для ОДГ при комплексном лечении составляет 4, 5– 5 лет, а 10 - летняя выживаемость — приблизительно 30– 40%. При анапластических ОДГ эти показатели значительно хуже. Прогностически благоприятные факторы: « чистая» ОДГ, радикальное удаление опухоли, хороший клинический статус (более 70 по шкале Karnofsky) пациента после операции, отсутствие накопления контрастного вещества при КТ/МРТ.

Синоним. Олигодендроцитома

МКБ-10 • C71 Злокачественное новообразование головного мозга • D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов ЦНС

Метки:

олигодендроглиома

опухоль

Эта статья Вам помогла? Да -0 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 308 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Олигодендроглиома (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)