Опухоли области шеи врожденные доброкачественные

• Описание

Опухоли области шеи врожденные доброкачественные: Краткое описание

ТЕРАТОМЫ состоят из структур, не свойственных той части тела, где расположены подобные образования.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• D17. 0 - Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи
• D18 - Гемангиома и лимфангиома любой локализации
• D21. 0 - Соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи

Типы

Эпидермоидные кисты возникают чаще других тератом. Они выстланы многослойным плоским эпителием, добавочных структур, как правило, не содержат • Дермоидные кисты — полости, покрытые многослойным эпителием и содержащие придатки кожи (например, волосы, железистую ткань) • Тератоидные кисты выстланы эпителием и заполнены сыроподобной массой. Голова и шея — редкая их локализация.

Тератомы на шее обычно диагностируют сразу после рождения, редко — после первого года жизни • Характеристика • Размер образования — обычно 5– 12 см в наибольшем измерении, содержимое полужидкое, иногда плотное • У детей с шейными дермоидами обычны стридорозное дыхание, удушье и цианоз вследствие сдавления или смещения трахеи. Возможна дисфагия • У некоторых детей симптомов при рождении нет, но они возникают через несколько недель или месяцев • Лечение — удаление тератом в раннем детстве.

Малигнизированные тератомы на шее редки, чаще возникают у взрослых. Прогноз крайне неблагоприятный.

СОСУДИСТЫЕ ОПУХОЛИ
Гемангиома — наиболее распространённая опухоль головы и шеи у детей. Девочки страдают чаще мальчиков. Поражение обычно единичное.

• Типы гемангиом • Капиллярные гемангиомы • Редко возникают у взрослых • Могут появляться внезапно и достигать больших размеров, после чего нередко регрессируют • Кавернозные гемангиомы более постоянны в размерах. Спонтанный регресс чаще претерпевают гемангиомы, выявленные при рождении, чем возникшие позже • Артериовенозные гемангиомы возникают исключительно у взрослых, избирательно поражают губы и кожу области рта • Инвазивные гемангиомы расположены в глубоких подкожных тканях, фасциальных прослойках и мышцах • Выглядят как инфильтраты на шее, чаще возникают у детей • Имеют тенденцию к рецидивированию после удаления, но не метастазируют • Чаще поражают жевательную и трапециевидную мышцы • Внутримышечные гемангиомы обычно обнаруживают в юношеском возрасте. При пальпации они подвижные и плотные. Как правило, над ними нет шума и пульсации. Часто возникает болевой синдром вследствие сдавления близлежащих структур • Подъязычные гемангиомы обычно относят к капиллярному типу. Могут обусловить возникновение стридорозного дыхания сразу при рождении или вскоре после него. Часто спаяны с кожей.
• Лечение • Врождённые гемангиомы кожи. При отсутствии быстрого роста показана выжидательная тактика • Когда ребёнок достигает школьного возраста, возможно удаление образований, вызывающих косметические дефекты • При лечении кожных поражений обнадёживающие результаты даёт лазерная терапия, криодеструкция • Подъязычные поражения. Назначают ГК, реже производят иссечение лазером или трахеостомию • При распространённых поражениях необходима операция. Великолепные результаты даёт суперселективная эмболизация питающих гемангиому сосудов и последующая терапия сверхвысокочастотными токами.

Кисты - гигромы ведут себя как опухоли. Их обнаруживают в большинстве случаев на шее, чаще при рождении или вскоре после него.

• Анатомия. Излюбленная локализация — лопаточно - трапециевидный треугольник шеи • Сверху они могут достигать щеки или околоушной области, а снизу — средостения или подмышечной области • Возможно распространение больших образований за грудино - ключично - сосцевидной мышцей на передний отдел шеи (вплоть до распространения на противоположную сторону) • Возможно вовлечение дна ротовой полости и корня языка.

•

Клиническая картина

Сложности при грудном вскармливании • Деформации лица или шеи • Нарушения дыхания • Признаки сдавления плечевого сплетения: боль и гиперестезия • Иногда происходит внезапное увеличение размера кисты при спонтанном кровоизлиянии в неё.
• Характеристика • Гигромы могут прогрессировать, оставаться неизменными или регрессировать • Малые поражения бывают однокамерными и плотными • Большие опухоли обычно многокамерные, подвижные, их можно сдавить • Стенки кист напряжены. Поскольку камеры имеют тенденцию к объединению, разрыв стенки одной из них приводит к частичному коллабированию остальных.

•

Лечение

— хирургическое • Часто возникают рецидивы, поскольку кисты способны врастать в прилегающие ткани, что делает невозможным их полное удаление • Чем больше выражен лимфангиоматозный компонент гигромы, тем больше вероятность рецидива.

МКБ-10 • D17. 0 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи • D21. 0 Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи • D18 Гемангиома и лимфангиома любой локализации • D21. 0 Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи.

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   77   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Опухоли области шеи врожденные доброкачественные (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)