Опухоли печени метастатические

• Описание
• Лечение

Опухоли печени метастатические: Краткое описание

Метастатические опухоли печени регистрируют гораздо чаще, чем первичные (20: 1).

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• C78. 7 - Вторичное злокачественное новообразование печени

Общие сведения. После регионарных лимфатических узлов, печень занимает 2 - е место по частоте поражения метастазами при первичных опухолях органов брюшной полости. Опухоли толстой кишки более чем в 2/3 случаев, а опухоли внеабдоминальной локализации в половине случаев метастазируют в печень. В целом более 1/3 опухолей самой разной локализации поражает печень гематогенным путём.
Лабораторные исследования. Биохимические пробы остаются нормальными более чем у 65% больных с метастазами в печени (на субклинической стадии болезни). Лучевые методы диагностики улучшают выявляемость метастазов • Повышение уровня АСТ или ЩФ находят лишь у 50– 65% больных • Исследование крови на КЭАг помогает выявить метастатическое поражение печени при колоректальном раке • УЗИ, КТ, МРТ применяют для уточнения диагноза.

Опухоли печени метастатические: Методы лечения

Лечение

При метастазах рака толстой кишки в печени химиотерапия малоэффективна • Фторурацил оказывает терапевтический эффект в 9– 33% случаев, а средняя продолжительность жизни при этом составляет 30– 60 нед (под терапевтическим эффектом понимают уменьшение размеров опухоли на 50% и в течение 1– 2 мес новые опухоли не возникают) • При введении фторурацила в печёночную артерию отмечают наиболее выраженный терапевтический эффект, но средняя продолжительность жизни пациентов увеличивается незначительно • Лучевую терапию применяют в качестве паллиативного метода лечения • Перевязка печёночной артерии приводит к значительному уменьшению размеров опухоли, но этот эффект временный • Хирургическое лечение показана при поражении только одной доли печени и при отсутствии признаков внепечёночных метастазов • Приблизительно 25% метастазов в печени одиночны. В 5% случаев они резектабельны. Послеоперационная летальность в этой группе больных — менее 6% • 5 - летняя выживаемость после радикальной операции составляет приблизительно 20– 30%. При множественных опухолях используют также криодеструкцию (иногда поэтапную, лапароскопическую).

МКБ-10. В соответствии с первичной опухолью. При неустановленном очаге: • C78. 7 Вторичные злокачественное новообразование печени

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   110   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Опухоли печени метастатические (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)