Отравление медью, цинком и их соединениями: Краткое описание
Отравление медью, цинком и их соединениями - поражение органов и систем, вызванное поступлением значительного количества меди и её соединений (ацетат, оксид, сульфат [медный купорос], хлорид меди). Смертельная доза медного купороса — 30– 50 мл.
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
Этиопатогенез • Соединения меди обладают выраженной нефро - и гепатотоксичностью • Медный купорос также обладает местным прижигающим и гемолитическим действиями.
Отравление медью, цинком и их соединениями: Признаки, Симптомы
Клиническая картина
• Поступление соединений меди внутрь • Жжение и металлический привкус во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, слабость, головокружение, головная боль, тахикардия, нарушения дыхания, коллапс, судороги • Токсическая гепатопатия с печёночной недостаточностью, желтухой; почечная недостаточность (при отравлении медным купоросом и выраженном гемолизе — ОПН с анурией и уремией); анемия. • Ингаляционное поражение (при сварке цветных металлов — меди, цинка) — острая литейная лихорадка (озноб, сухой кашель, головная боль, слабость, одышка, стойкое повышение температуры тела). Возможна аллергическая реакция (красная сыпь на коже, зуд).
Отравление медью, цинком и их соединениями: Методы лечения
Лечение
Тактика ведения
Промывание желудка через зонд (лучше — с введением по 50– 100 мл 5% р - ра димеркаптопропансульфоната натрия в начале и в конце процедуры) • Специфическая (антидотная) терапия • Инфузионная терапия, форсированный диурез • Ранний гемодиализ • Симптоматическая терапия: при рвоте — хлорпромазин, при гемолизе — натрия гидрокарбонат (1000 мл 3% р - ра) в/в, лечение ОПН, витамины • При литейной лихорадке — ацетилсалициловая кислота, отхаркивающие и противокашлевые средства, аминофиллин (5– 10 мл 2, 4% р - ра) в/в. Специфическая (антидотная) терапия • Димеркапрол 10 мл 5% р - ра одномоментно, затем по 5 мл каждые 3 ч в/м в течение 2– 3 сут • Натрия тиосульфат (30 мл 30% р - ра) в/в • Пеницилламин длительно.
МКБ-10 • T56 Токсическое действие металлов
Примечания
Симптомы и лечение при отравлении цинком и его соединениями аналогичны таковым при отравлении медью и отдельно не рассматриваются. Метки: