Отсталость умственная

Описание
Причины
Симптомы (признаки)
Диагностика
Лечение

Отсталость умственная: Краткое описание

Умственная отсталость — группа стойких непрогрессирующих патологических состояний, различных по этиологии и патогенезу, проявляющихся наследственным, врождённым или приобретённым в первые годы жизни интеллектуальным дефицитом, приводящим к социальной и трудовой дезадаптации. Нарушения познавательной способности и расстройства поведения проявляются до 18 лет. Частота • Заболеваемость и распространённость расстройства тесно связаны с социальным и экономическим уровнем, а также состоянием здоровья населения • Умственную отсталость наблюдают у 3% населения (у мужчин в 1, 5 раза чаще), но диагностируют лишь у 1– 1, 5%.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Отсталость умственная: Причины

Этиология

Хромосомные аномалии, например синдром Прадер– Вилли, синдром ломкой Х - хромосомы, синдром Тёрнера, синдром Кляйнфелтера • Другие генетические нарушения, например синдром Тэя– Сакса, болезнь Гоше, синдром Ниманна– Пика, синдром Леша– Найена, фенилкетонурия • Пренатальные факторы, например гестозы, хронические заболевания матери (анемии, эмфизема, гипертония), злоупотребление алкоголем, перенесённые во время беременности краснуха, сифилис • Перинатальные факторы, например преждевременные роды, переношенная беременность, родовые травмы • Постнатальные факторы, например менингит, энцефалит, генерализованные воспалительные заболевания, гипотиреоз, ЧМТ, отравления свинцом, угарным газом.

Отсталость умственная: Признаки, Симптомы

Классификация и клиническая картина
• Лёгкая умственная отсталость (дебильность). Интеллектуальный дефект, обнаруживаемый, как правило, в начале школьного обучения, проявляется в неспособности образовывать отвлечённые понятия при относительной сохранности наглядно - образного мышления, задержке развития навыков чтения и письма, неспособности распознавать отношения событий и предметов во времени и пространстве (понятия раньше, позже, правее, левее), недостаточной способности сравнивать понятия и предметы, примитивности эмоциональных реакций, недостаточно развитом воображении. Однако, обучаясь по индивидуальному плану, такие дети вполне могут освоить обычную программу.
• Умеренная умственная отсталость (имбецильность). Больные могут произносить короткие простые фразы, понимать несложную по смыслу речь, но запас знаний крайне ограничен. Отстаёт развитие навыков самообслуживания и моторных функций. Участие в общественном труде ограничено и сводится к выполнению простой физической работы при постоянном контроле и побуждении, т. к. чувство долга и ответственности у них не развито.
• Глубокая умственная отсталость (идиотия). Речь и мышление у больного абсолютно не развиты, отсутствуют элементарные навыки самообслуживания, движения мало координированы, эмоции выражают нечленораздельными криками и хаотическим возбуждением.

Отсталость умственная: Диагностика

Методы исследования

При подозрении на генетические или хромосомные аномалии — анализ кариотипа • МРТ/КТ • Психологическое тестирование.

Дифференциальная диагностика

Социальная запущенность • Нарушения речи, зрения и слуха • Специфическая неспособность к обучению • Детский аутизм • Шизофрения детского возраста • Органическое поражение головного мозга, например опухоль.

Отсталость умственная: Методы лечения

Лечение

Специальное обучение • Лекарственная терапия сопутствующих психических нарушений • При психомоторном возбуждении, ажитации, агрессии — нейролептики (например, галоперидол 1, 5– 15 мг/сут, перициазин 15– 60 мг/сут), транквилизаторы (например, диазепам до 15 мг/сут) • Психотерапия.

Синонимы

Умственная недостаточность • Олигофрения • Малоумие • Олигопсихия • Слабоумие врождённое

МКБ-10 • F70 Умственная отсталость лёгкой степени • F71 Умственная отсталость умеренная • F72 Умственная отсталость тяжёлая • F73 Умственная отсталость глубокая • F78 Другие формы умственной отсталости • F79 Умственная отсталость неуточнённая

Метки:

отсталость

гипертония

опухоль

Эта статья Вам помогла? Да -2 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 422 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Отсталость умственная (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)