Парагрипп — острая антропонозная инфекция с преимущественным поражением верхних отделов респираторного тракта. Частота. В структуре ОРВИ заболеваемость парагриппом составляет около 20% ОРВИ у взрослых и до 30% — у детей.
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
Возбудители — вирусы парагриппа, отнесённые к роду Paramyxovirus (вирусы парагриппа 1 - го и 3 - го типов) и роду Rubulavirus (вирусы 2 - го и 4 - го типов) подсемейства Paramyxovirinae семейства Paramyxoviridae.
Эпидемиология
Резервуар вирусов — инфицированный человек (с явными или бессимптомными проявлениями) • Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём • Доминирующий патоген — вирус парагриппа 3 - го типа • Больной представляет эпидемическую опасность через 24 ч после заражения; продолжительность выделения вируса — 3– 10 сут • Парагрипп встречают круглый год с небольшим ростом заболеваемости в холодный период.
Парагрипп: Признаки, Симптомы
Клиническая картина
Болезнь начинается с кашля, сухости и першения в горле, субфебрильной температуры тела • Интоксикация выражена умеренно или отсутствует • В картине заболевания преобладают симптомы ринита, ларингита и/или ларинготрахеита (осиплость или охриплость голоса, сухой, грубый, так называемый лающий кашель, боль за грудиной) • Болезнь может осложнять стеноз гортани (ложный круп) • Парагрипп также могут осложнять синуситы, отиты, обострения хронических патологий.
Парагрипп: Диагностика
Диагноз
Для диагностики применяют РТГА, РСК и ИФА.
Лечение
Средства этиотропной терапии отсутствуют • Проводят симптоматическую терапию, аналогичную таковой при гриппе и других ОРВИ • См. также Ларингит, Ларингит острый катаральный • При появлении признаков крупа показаны горячие ножные ванны, паровые ингаляции, десенсибилизирующие препараты • Прогноз благоприятнее, чем при гриппе, однако при осложнении пневмонией заболевание может протекать тяжело.
Возрастные особенности
У детей при развитии ложного крупа и отсутствии эффективных мероприятий возможно быстрое прогрессирование стеноза гортани вплоть до асфиксии и летального исхода. В этом случае развитие стеноза гортани II степени — показание к неотложной госпитализации в ЛОР - отделение, т. к. может возникнуть необходимость в срочной интубации и трахеостомии.