Перекрут яичка

• Описание
• Симптомы (признаки)

Перекрут яичка: Краткое описание

Перекрут яичка — патологическое состояние, связанное с чрезмерной подвижностью яичка. Частота. 1/500 больных в урологических клиниках. 20% случаев наблюдают в первые 10 лет жизни и 50% — до полового созревания.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• N44 - Перекручивание яичка

Классификация

Вневлагалищный перекрут яичка (выше прикрепления париетального листка влагалищного отростка брюшины) наблюдают у детей до года • Внутривлагалищный перекрут чаще возникает у детей, чем у взрослых.

Этиология

Отсутствие нормального крепления яичка ко дну мошонки • Перекручиванию подвергается яичко, остановившееся в паховом канале или поздно спустившееся в мошонку (наблюдают и при нормальном расположении яичка) • Провоцирующие факторы: прыжки, резкие движения, напряжение брюшного пресса, ушибы.

Патогенез

Происходит поворот яичка вокруг вертикальной оси. Если поворот яичка вместе с семенным канатиком > 180° , нарушается кровообращение в яичке, образуются многочисленные кровоизлияния, происходит тромбоз вен семенного канатика, образуется серозно - геморрагический транссудат в полости собственной оболочки яичка; кожа мошонки становится отёчной.

Перекрут яичка: Признаки, Симптомы

Клиническая картина и диагностика • Внезапная боль в яичке (самостоятельно исчезающая) в анамнезе свидетельствует о предрасположенности к перекруту • Основной симптом — внезапная сильная боль в яичке в соответствующей половине мошонки (может сопровождаться тошнотой и рвотой) • Яичко обычно пальпируют у верхнего края мошонки, что связано с укорочением семенного канатика. Иногда при перекруте придаток расположен спереди от яичка. Семенной канатик вследствие перекрута утолщён. В последующем наблюдают отёчность и гиперемию мошонки.

Дифференциальная диагностика

Воспалительные заболевания яичка и его придатка.

Лечение

Неотложное оперативное лечение: скрототомия, обнажение яичка, раскручивание семенного канатика, придание яичку нормального положения и фиксация к тканям мошонки; яичко удаляют только в случае его полной некротизации.

Прогноз

Если хирургическая коррекция была произведена позже 3– 6 ч после возникновения перекрута, развивается инфаркт яичка с последующей полной его атрофией.

МКБ-10 • N44 Перекручивание яичка

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   214   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Перекрут яичка (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)