Тиреотоксическое сердце — клинический синдром поражения миокарда вследствие прямого или опосредованного воздействия избыточного количества гормонов щитовидной железы.
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
Гипертироксин - и трийодтиронинемия • Разобщение окислительного фосфорилирования в миокарде • Снижение образования АТФ и креатининфосфата • Компенсаторное усиление гликолиза и распада белков, снижение синтеза белка и гликогена в кардиомиоцитах • Снижение концентрации ионов калия и пороговой возбудимости кардиомиоцитов, создающее условия для мерцания предсердий.
Сердце тиреотоксическое: Признаки, Симптомы
Клиническая картина
Синусовая тахикардия — наблюдают в 99% случаев токсического зоба • Мерцательная аритмия (у 10– 20% больных), особенно её пароксизмальная форма, — может быть единственным симптомом токсического зоба • Систолическая артериальная гипертензия • Кардиомегалия • Сердечная недостаточность (15– 25% случаев) • Стенокардия (относительная коронарная недостаточность вследствие повышенной потребности миокарда в кислороде).
Сердце тиреотоксическое: Диагностика
Лабораторные исследования
Повышенное содержание йода, связанного с белками сыворотки крови • Повышенное накопление йода в щитовидной железе.