Синдром височно

• Описание
• Причины
• Симптомы (признаки)
• Диагностика
• Лечение

Синдром височно: Краткое описание

Синдром височно - нижнечелюстного сустава — симптомокомплекс, проявляющийся болезненностью при пальпации жевательных мышц, потрескиванием при движениях в височно - нижнечелюстном суставе (ВНЧС) и/или болезненностью над ним с ограничением подвижности нижней челюсти. Преобладающий возраст — 30– 50 лет. Преобладающий пол — женский (3: 1).

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• K07. 6 - Болезни височно-нижнечелюстного сустава

Синдром височно: Причины

Этиология

Синовит ВНЧС • Патология диска ВНЧС • Бруксизм — скрежетание зубами во время сна • Спазм жевательных мышц • Травма ВНЧС • Неадекватная подгонка зубных протезов.

Факторы риска

Привычка сжимать челюсти, скрежетать зубами, часто зевать • Остеоартроз, ревматоидный артрит • Нарушения прикуса • Фибромиалгии • Психосоциальный стресс.

Патоморфология

Смещение головки мыщелка нижней челюсти или переднего диска ВНЧС • Капсулит ВНЧС • Метаплазия диска, ведущая к его перфорации и дегенерации.

Синдром височно: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Боли в области скул и/или ВНЧС • Ограничение подвижности сустава • Пощёлкивание, скрежетание, потрескивание при движениях в ВНЧС • Головная боль • Боль в области наружного слухового прохода • Иррадиация боли в шею.

Синдром височно: Диагностика

Рентгенологическое исследование • Контрастная видеоартрография позволяет определить степень подвижности ВНЧС и диска при жевании. МРТ с целью оценки положения диска • Артроскопия с целью визуального исследования внутрисуставных структур.

Дифференциальная диагностика

Перелом или вывих нижней челюсти • Периодонтит • Новообразования с поражением ВНЧС.

Синдром височно: Методы лечения

Лечение

Консервативная терапия

Отказ от вредных привычек, вызывающих напряжение мышц и чрезмерную подвижность ВНЧС • Фиксация нижней челюсти • Коррекция прикуса ортодонтическими устройствами • Местные физиотерапевтические процедуры с тепловым эффектом • Центральные миорелаксанты: толперизон 0, 05– 0, 1 г 2– 3 р/сут • НПВС: индометацин 25 мг 3 р/сут, диклофенак 25 мг 3 р/сут и др. Во время лечения рекомендовано периодическое проведение общих анализов крови, мочи, ФЭГДС • Для уменьшения боли — амитриптилин 25 мг на ночь.

Оперативное лечение

следует применять для коррекции смещения диска или замены поражённого диска при условии неэффективности консервативной терапии.

Осложнения

Хронический вывих ВНЧС • Контрактуры сустава • Депрессия.

Сокращение

ВНЧС — височно - нижнечелюстной сустав

МКБ-10 • K07. 6 Болезни височно - нижнечелюстного сустава

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   25   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Синдром височно (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)