Стронгилоидоз

• Описание
• Причины
• Симптомы (признаки)
• Диагностика
• Лечение

Стронгилоидоз: Краткое описание

Стронгилоидоз — гельминтоз (нематодоз), протекающий с поражением ЖКТ и аллергическими проявлениями.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• B78 - Стронгилоидоз

Стронгилоидоз: Причины

Этиология

Возбудитель — мелкий нитевидный круглый червь (нематода) Strongyloides stercoralis (угрица кишечная). Самец длиной 0, 7 мм, самка — 2, 2 мм. Яйца овальные, прозрачные, размер 3– 5´ 3 м. Жизненный цикл протекает со сменой свободноживущего и паразитирующего поколений. Во время миграции угрицы достигают половой зрелости; оплодотворение самок происходит в лёгких. Половозрелые особи паразитируют в слизистой оболочке кишечника (обычно в либеркюновых железах двенадцатиперстной кишки), при массивном заражении возможно проникновение в слизистую оболочку пилорической части желудка, тонкой и толстой кишок, жёлчные и панкреатические протоки. Из отложенных в кишечнике яиц выходят рабдитовидные (неинвазивные) личинки длиной до 300– 400 мкм, выделяемые с испражнениями. В неблагоприятных условиях через 1– 4 сут личинки развиваются в филяриевидные (инвазивные) формы, а в благоприятных — во взрослые особи, способные дать начало поколению как рабдитовидных, так и филяриевидных личинок.

Эпидемиология

Заболевание распространено повсеместно. Большинство случаев регистрируют в тропических странах. В странах с умеренным климатом наибольший риск представляют шахты и туннели с тёплым и влажным климатом. Источник инвазии — больной человек. Основные пути заражения — фекально - оральный и контактный.

Стронгилоидоз: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

• На ранних стадиях характерны аллергические поражения кожи и лёгких, на поздних преобладают поражения ЖКТ. При незначительных инвазиях наблюдают бессимптомное течение (30% всех больных). Миграция личинок в организме вызывает лихорадку, кожный зуд, крапивницу, папулёзные высыпания и отёки. Кишечная стадия сопровождается болями в животе различной интенсивности (в тяжёлых случаях — острые боли с подъёмом температуры тела, анемия и кахексия), тошнотой, рвотой, диареей со слизью. В тяжёлых случаях стул — с гнилостным запахом, содержит кровь, слизь и непереваренные остатки пищи. Лёгочные поражения напоминают таковые при аскаридозе и анкилостомозе.

• Группа риска — пациенты с иммунодефицитными состояниями. Характерны тяжёлые энтероколиты, поражение печени, сердца, лёгких и ЦНС. Симптомы: сильнейшие боли в животе, диффузные лёгочные инфильтраты, непроходимость кишечника, менингиты, шок, сепсис. Эозинофилия может отсутствовать.

Стронгилоидоз: Диагностика

Методы исследования

В ранней миграционной фазе обнаруживают личинки паразитов в мокроте • На кишечной стадии личинки гельминтов выявляют в дуоденальном содержимом и свежевыделенных фекалиях (после приёма слабительного) методом Берманна • При подозрении на стронгилоидоз в случае первого отрицательного результата исследование повторяют 3– 5 раз с недельным интервалом.

Стронгилоидоз: Методы лечения

Лечение

Мебендазол по 200 мг (детям по 100 мг) 2 р/сут в течение 3 дней.

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены • Дезинвазия шахт и земельных участков • Санитарно - просветительная работа среди населения эндемичных районов • Через месяц после дегельминтизации проводят контрольное копрологическое исследование.

Синонимы

Кохинхинская диарея • Ангвиллюлёз

МКБ-10 • B78 Стронгилоидоз

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   413   Рэйтинг:

---

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Стронгилоидоз (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)