Экстрасистолия предсердная

Описание

Экстрасистолия предсердная: Краткое описание

Предсердная экстрасистолия — экстрасистолия, обусловленная преждевременным возникновением возбуждения в очаге гетеротопного автоматизма, расположенного в одном из предсердий. Частые предсердные экстрасистолы могут быть предвестниками фибрилляции предсердий или предсердной пароксизмальной тахикардии, сопровождая перегрузку или изменения миокарда предсердий.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

I49. 1 - Преждевременная деполяризация предсердий

ЭКГ - идентификация

• Зубец Р и интервал P– Q экстрасистолы отличаются от синусовых Р и интервала P– Q, зубец P расположен перед комплексом QRS, последний не изменён; компенсаторная пауза неполная (сумма предэктопического и постэктопического интервалов меньше двух интервалов R– R синусового ритма).
• Зубец Р` может наслаиваться на предшествующий зубец Т.
• Особенности экстрасистол в зависимости от места возникновения • Экстрасистолы из левого предсердия распознают по отрицательному зубцу Р` в отведениях I, aVL, V5– 6 • Экстрасистолы из нижних и средних отделов правого предсердия регистрируют с отрицательным зубцом Р` в отведениях II, III, aVF, но положительным Р` в I стандартном отведении.
• В 10– 15% случаев экстрасистолу из предсердий сопровождают функциональное нарушение проводимости в ножках пучка Хиса и деформированный комплекс QRS.

Дифференциальная диагностика • Нижнепредсердные экстрасистолы необходимо дифференцировать от предсердно - желудочковых экстрасистол с предшествующим возбуждением предсердий (см. Экстрасистолия из предсердно - желудочкового соединения).

Лечение • Показания к лекарственной терапии — частые предсердные экстрасистолы и риск возникновения фибрилляции предсердий, см. также Экстрасистолия • Коррекция содержания в крови электролитов (калий, магний) • Антиаритмические препараты: • верапамил по 80 мг 3 р/сут • метопролол • пропафенон • этацизин • хинидин (см. Фибрилляция предсердий).

Синоним. Экстрасистола наджелудочковая.

МКБ-10 • I49. 1 Преждевременная деполяризация предсердий

Метки:

экстрасистолия

Эта статья Вам помогла? Да -0 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 146 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Экстрасистолия предсердная (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)