Лечение никотиновой зависимости

Влияние отказа от курения на здоровье

Американским обществом по изучению рака отмечаются следующие эффекты отказа от курения:

Нормализация пульса и артериального давления через 20 минут после последней сигареты;
В течение 12 часов в крови понижается уровень углекислого газа;
Через 0,5-3 месяцев улучшается кровообращение и функции дыхательной системы;
Через 1-9 месяцев уменьшается кашель и затруднения дыхания;
Через один год после отказа от курения наполовину сокращается риск ишемической болезни сердца;
Через пять лет риск инсульта становится таким же, как у никогда не куривших, а также наполовину уменьшается риск развития рака горла, пищевода и ротовой полости, мочевого пузыря;
В течение 10 лет наполовину (по сравнению с продолжающими курить) снижается риск рака легких;
Через 15 лет риск ишемической болезни сердца становится таким же, как у никогда не куривших.

В числе других эффектов отмечается уменьшение риска диабета, повышение толерантности к нагрузкам, улучшение самочувствия, повышение потенции у мужчин, улучшение репродуктивной функции у женщин.

Побочные эффекты отказа от курения

Синдром отмены

Поскольку табачный дым содержит более десятка наркотических веществ, в том числе основной из них - никотин - отказ от курения в первые дни может быть сопряжен с тяжелыми симптомами отмены, вплоть до состояний, аналогичных ломкам от "тяжёлых" наркотиков. Тяга к курению (часто сугубо к механическому процессу курения сигареты и ощущению раздражения дыхательных путей, возникающему при затяжке) может сохраняться в течение длительного времени (до нескольких недель, редко более года) после отказа.

Набор веса

В ряде случаев при несоблюдении простых правил возможен набор 4-5 килограммов веса после отказа от курения, хотя ряд исследований показывает, что женщины, бросившие курить, чаще теряют в весе после отказа видимо, за счет комплексного изменения образа жизни.

Способы отказа от курения

По оценке Американского общества по изучению рака, не более 7 % курящих могут отказаться от курения без медикаментозной или иной помощи. По другим оценкам, 95 % людей, не курящих от 1 до 10 лет, бросили курить без посторонней помощи. Наиболее часто встречающиеся методы самостоятельного отказа от курения: 1) cold turkeyk (англ. сленг. завязать, порвать с пагубным влечениемk) резкий, окончательный отказ, например, метод Аллена Карра.

Медикаментозные методы отказа от курения

Никотинзаместительная терапия. Её применение увеличивает вероятность отказа примерно в два раза у лиц с выраженной никотиновой зависимостью. Обычно применяются пластыри, содержащие 21 мг (действует в течение суток) или 15 мг никотина (действует во время периода бодрствования 16 часов), жевательную резинку (2 и 4 мг никотина, около 20 штук в сутки) или рассасывающиеся таблетки, ингаляторы. Иногда используется комбинация разных форм замещения никотина, а также комбинация с другими препаратами.

Антидепрессант бупропион (велбутрин, зибан), который в России пока не зарегистрирован.

Частичные агонисты никотиновых рецепторов.

Варениклин (Чампикс), выведенный на рынок в 2008 году, являющийся частичным агонистом никотиновых рецепторов, подает большие надежды, но его применение у ряда пациентов чревато побочными эффектами, в том числе со стороны нервной системы.
Цитизин (Табекс), алкалоид, выделенный из ракитника русского. Первый препарат, одобренный для лечения никотиновой зависимости. Имеет мало побочных эффектов в малых дозах. Препарат табекс активно применялся для отказа от курения в странах Центральной и Восточной Европы, начиная с 60-х годов . Однако в западных странах он был практически не замечен, во многом из-за того что результаты исследований не публиковались на английском языке. Современные исследователи отмечают как достоинство сравнительно низкую себестоимость производства лекарств на основе цитизина, который в отличие от своего производного варениклина, не является искусственно синтезируемым и добывается напрямую из растительного сырья. В отличие от препаратов производимых на Западе и прошедших дорогостоящие клинические испытания, табекс длительное время оставался препаратом с благоприятной клинической историей, однако фактически незамеченный на международном уровне, так как доказательства его эффективности собранные в 60-70-х годах в странах Варшавского блока, в недостаточной степени соответствовали западным стандартам клинических испытаний. На 2008 г. нашлось одно испытание, которое сравнило влияние цитизина и плацебо и обнаружило достоверно более высокие уровни прекращения курения по прошествии двух лет. Некоторые исследователи ставят под сомнение эффективность цитизина.

Немедикаментозные способы отказа от курения

Совет врача бросить курить является наиболее экономически выгодным вмешательством в современной медицине, даже при небольшом проценте курящих, следующих этому совету. Разъяснение последствий курения, помощь и ободрение, поддержка мотивации все эти факторы увеличивают вероятность отказа от курения.

Ещё один способ немедикаментозного способа отказа от курения - это работа по программе "12 шагов" в сообществе Анонимные Курильщики. Это независимое сообщество, включающее в себя мужчин и женщин, которые желают бросить курить, и которые делятся друг с другом своим опытом, поддерживают друг друга, образуя терапевтическую среду для преодоления физических, психологических и социальных проблем, связанных с зависимостью от курения.

Так же существуют различные курсы и программы, как однодневные, так и многодневные, которые направлены в основном на преодоление психологической зависимости от курения.

Схожий способ преодоления зависимости от курения - это работа с психологом, специалистом в области химической зависимости.

Метки:

курение

рак

Эта статья Вам помогла? Да -0 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 25 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Лечение никотиновой зависимости (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)